各乡（镇）指挥部，县直各部委办局：  

现将《景东县冬春季农村地区新冠感染疫情防控工作实施方案》印发给你们，请遵照执行。  

景东县委县政府应对新型冠状病毒感染  

肺炎疫情工作领导小组指挥部办公室  

2021年2月10日  

景东县冬春季农村地区新冠感染疫情防控工作实施方案  

为全面落实“外防输入，内防反弹”工作要求，指导农村地区科学精准做好冬春季新冠感染疫情防控工作，根据国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组中央农村工作领导小组办公室《关于印发冬春季农村地区新冠感染疫情防控工作方案的通知》（联防联控机制综发〔2021〕11号）及普洱市委市政府应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作领导小组指挥部办公室《普洱市冬春季农村地区新冠感染疫情防控工作实施方案》的通知（普应疫指办发〔2021〕2号）等要求，结合我县实际，制定本方案。  

一、早预防  

（一）减少人员流动。提倡春节假期非必要不流动，鼓励中小学与企业错峰放假和开学开工，从事进口物品搬运、运输、存储和销售环节的工作人员，原则上在本地休假或工作，疫情中高风险地区人员或近14天内有中高风险地区旅居史人员暂缓入景，确需出行人员原则上不前往高中风险地区。  

（二）减少人员聚集。春节期间按照非必要不举办的原则，严控庙会、文艺演出、展销促销等活动，减少农村集市规模和频次，控制人流量。落实好宗教活动及场所管控要求，从严从紧执行疫情防控规定，倡导节庆文明新风，居民家庭不举办聚餐等聚集性活动，劝导群众不串门、不聚集、少外出，提倡“喜事缓办，白事简办，宴会不办”。确需举办的活动，规模控制在50人以下并制定防控方案，向属地疫情防控指挥部报批，并由村（社区）负责监督登记参加人员基本信息并严格执行防控措施。  

（三）加强重点人群管理。按照四级网格化管理要求，严格落实村民网格化管理，各乡（镇）、各村由指定的网格责任人和管理员，通过“1+N”疫情防控网格化管理模式，全面摸排返乡、外来重点人群情况。切实将辖区人员特别是流动人员、外籍人员底数和活动轨迹排查到位，做到底数清、情况明，严防发生漏管失控，筑牢疫情防控第一道防线。做好出入境人员、返乡人员（特别是从事进口冷链食品相关工作和边境地区返乡人员）、外来人员、乡镇卫生院医护人员和村医、农贸市场工作人员、城乡接合部服务人员、春运服务保障人员、民政服务机构、托幼机构和学校等重点场所工作人员等重点人群的信息登记和日常健康监测工作，督促落实个人防护措施，强调出现发热等症状后的自我隔离和报告。加强巡回检查，重点指导督促返乡人员落实14天居家健康监测，并按照“每七天检测一次”要求，查验返乡人员、乡镇卫生院医护人员和村医核酸检测结果，发现异常情况及时核实报告。  

（四）重点场所防控。各乡（镇）要督促辖区内的企业、养老院、福利机构、卫生院、卫生室、学校等单位落实主体责任，严格做好村内企业、风景区、旅社宾馆、餐馆、文化室、养老院、学校、幼儿园、农贸市场等人员聚集场所的日常防护、健康监测等工作，严格执行测体温、亮“健康码”、亮“行程卡”、戴口罩、场所消毒等防控规定，并储备必要的防护物资。乡镇卫生院和村卫生室要做好医疗废弃物的消毒和处理，做好日常环境消毒。  

（五）爱国卫生运动。在农村深入开展“清垃圾”、“扫厕所”“勤洗手”、“净餐馆”、“常消毒”、“管集市”、“众参与”7个专项行动，实现农村环境整洁干净。在农村因地制宜开展生活垃圾治理，加强垃圾无害化处理、资源化利用；持续推进农村公厕提质达标；提倡村民勤洗手，因地制宜加快公共洗手设施建设；保持室内定期开窗通风，提倡村民随身佩戴口罩，在人员密集，通风不良的封闭场所且与他人距离小于1米时应当佩戴口罩并定期更换；开展病媒生物防治，清除病媒生物孳生地，降低传染病通过媒介传播风险。发动农村群众积极主动参与爱国卫生运动，开展爱国卫生大扫除活动，开展环境卫生整治，保持环境和家庭清洁卫生。  

（六）强化宣传教育。通过有线广播、移动音箱、微信群、宣传画、短信和上门宣传等多种形式普及科学防护知识。倡导养成戴口罩、勤洗手、多通风，咳嗽打喷嚏时注意遮挡，使用公筷、合理膳食、适度运动等生活习惯和生活方式。引导群众配合做好健康监测，如实报告个人行程，增强村民防护意识，出现发热、干咳、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等症状后第一时间报告、就诊。  

二、早发现  

（一）发挥基层医疗卫生机构疫情防控“前哨”作用，加强就诊患者主动排查。乡镇卫生院、村卫生室必须不折不扣地落实“早发现、早报告”要求，切实提高对新冠感染可疑病例的发现报告意识和敏锐性，加强对发热、干咳、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等症状病例的排查和报告。  

1.村卫生室（包括设在农村地区的诊所）严格按照国家卫生健康委印发的村卫生室人员接诊十须知要求，做到就诊管理必严、旅居接触史必问、有症状人员和返乡人员必检、高风险人员必转、诊室消毒必做。  

2.乡镇卫生院规范设置发热哨点诊室，严格落实发热患者闭环管理要求和规定，将预检分诊与发热哨点诊室工作紧密衔接，落实首诊负责制，做好发热患者身份信息登记，加强流行病学问诊，强化新冠感染临床症状早期识别，不得以任何理由推诿病人。不具备条件设置发热哨点诊室的乡镇卫生院、应严格落实预检分诊，备有专门房间对可疑患者进行暂时隔离。  

（二）实行“村报告、乡采样、县检测”联动工作机制、落实“应检尽检”。应检尽检范围包括：一是辖区基层医疗卫生机构内就诊的发热患者、有旅居史接触史的呼吸道症状患者；二是新住院患者及陪护人员；三是基层医疗卫生机构（包括个体诊所）工作人员，返乡人员以及辖区农村需排查、协查的人员；四是医疗卫生机构就诊的无发热但有干咳、咽痛、嗅（味）觉减退或腹泻等症状的患者和其他有核酸检测需求的患者。乡镇卫生院负责辖区内核酸检测的采样和送检，县卫生健康部门指定具备检测资质的县级医疗卫生机构负责核酸检测。  

（三）加强环境与药品监测。每周对村卫生室和个体诊所、农贸市场、村民活动室、休闲娱乐场所、公共卫生间、养老院等场所环境开展核酸检测、定期入户开展抽样检测，农村药店建立退烧药、抗感染等药物销售实名登记台账。  

三、早报告  

（一）高风险人员和可疑患者报告。以行政村为单位实行村卫生室每日接诊信息“零报告”，每日将本机构前一日18:00至当日18:00接诊发现的可疑信息向乡镇卫生院报告，未发现则“零报告”；发现高风险人员或可疑患者时，应在1小时内电话报告乡镇卫生院。乡镇卫生院负责采集样本和送检，并协助做好转诊等工作。乡镇卫生院发现超出诊疗能力的患者或可疑者，以及接到村卫生室转诊的高风险人员时，要迅速向县级卫生健康行政部门报告。由县级卫生行政部门在2小时内安排负压救护车将患者转运到县医院就诊，农村药店发现购买退烧药、抗感染等药物的患者后2小时内报告乡镇卫生院。  

（二）核酸检测结果报告。检测机构接到样本后在12小时内反馈检测结果，阳性结果要立即反馈送样机构和县级卫生健康行政部门。  

（三）感染者网络直报。医疗机构发现确诊病例和无症状感染者后2小时内进行网络直报，无网络直报条件的医疗机构立即电话报告疾控中心进行网络直报。  

四、早隔离  

（一）快速响应。各乡（镇）、各村发现疫情后要立即上报县应对疫情工作领导小组指挥部，并积极配合做好疫情处置，县应对疫情工作领导小组指挥部要迅速组织调派疫情分析、流行病学调查、核酸检测、医疗救治、环境消杀、社区防控等工作队伍开展疫情防控，按照“六个立即、一个及时”的要求，立即隔离观察、立即封闭管理、立即核酸检测、立即开展流调溯源、立即派出工作组、立即报告信息、及时实事求是发布信息，做好集中隔离、定点医疗机构救治等工作。乡镇、村和村医要积极配合开展流行病学调查、感染来源追踪、涉疫人员管控等。  

（二）精准疫点管控。对于发现确诊病例和无症状感染者的自然村和每户家庭立即实施封闭管控，所有居民居家医学观察并依法依规按程序报批后采取交通管理、停工停业停学等措施。规范设置进村检疫点，落突出入人员测温、询问、登记、扫码、消毒等措施，并提前做好隔离期间村民的物资供应和医疗卫生保障工作，各乡（镇）、各村要协助将新发现的核酸检测阳性，按照“闭环管理”原则转到县人民医院规范治疗，发生疫情持续传播时，以新发现的病例、无症状感染者为中心，密切接触者和密切接触者的密切接触者的活动轨迹科学划定疫区。根据疫情进展，若需采取封乡封村措施的，按照封乡、封村预案及时精准组织实施。  

（三）及时开展流行病学调查和密切接触者判定。按照县指挥部要求，组建流行病学调查队伍开展流行病学调查，队伍规模按能满足我县发生暴发疫情的极端情况需求准备。综合运用公共卫生、大数据技术和智能化手段，卫生健康、公安、工信部门等多部门配合，追踪病例轨迹、来源、活动范围等，争取最短时间摸清可能的感染源，在24小时内完成流行病学调查和密切接触者判定，及时排查疫区流出人员并发出协查通告，各乡（镇）、各村和村医要积极配合疾控中心开展流动行病学调查。  

（四）严格密切接触者隔离管理。所有密切接触者、密切接触者的密切接触者和入境人员全部在县级集中隔离场所规范开展隔离医学观察，要在12小时内完成密切接触者和密切接触者的密切接触者转运。其他重点人群实施单人单间居家隔离观察。各乡（镇）、各村和村医对于居家隔离医学观察的人员，要通过发放告知书、悬挂公示牌，每日上门等方式，强化落实单人单间隔离、核酸检测、体温监测等措施。居家隔离的自然村按照集中隔离场所要求规范管理，建立帮扶制度，由乡村组建爱心服务队，主动问询、及时协调解决隔离人员困难。  

（五）有序实施全员核酸筛查。县疾控中心和人民医院要对乡镇卫生院医务人员开展核酸采样培训，保证每个乡镇卫生院均具备核酸采样能力。及时、科学研判核酸筛查范围和规模，根据《云南省区域性人员核酸检测工作指南》、《景东县区域性全员新冠核酸检测工作方案》，依托医疗卫生机构、固定、移动检测力量或第三方检测机构，快速组织对发生疫情的自然村或者疫区开展全员核酸检测，明确样本采集地点和核酸检测点，有效配置队伍，分区域、分时段有序开展。必要时组织开展多次核酸筛查，排除潜在风险。  

（六）建立信息平台。建立检测机构、急救中心、疾控中心、公安机关、定点医院、集中隔离场所等组成的信息共享平台，与省市平台互联互通，明确部门和机构的职责和工作流程，实时共享核酸检测阳性者信息、活动轨迹大数据信息、密切接触者和密切接触者的密切接触者信息和管理状况等信息，统筹开展流行病学调查和密切接触者追踪管理。  

（七）规范开展环境消杀。各乡（镇）、各村要对城乡接合部、公厕、垃圾堆放点、农贸市场等易出现疫情传播的重点公共场所，开展常态化清洗消毒，制定专门的消毒工作方案，设立专门值班员负责消杀和秩序管理工作。对确诊和无症状感染者的行动轨迹进行全链条、彻底消杀。对生活垃圾应当消毒并外运集中处理，对隔离人员产生垃圾按医疗废弃物规范处理。  

五、早救治  

（一）闭环转诊可疑患者。村卫生室发现高风险人员必须在1小时内报告乡镇卫生院，协调就近闭环转至上级发热门诊（诊室）或定点医疗机构进行排查诊治。村卫生室不得截留、处置留观发热患者，不得乘坐公共交通工具转诊高风险人员。乡镇卫生院发现超出诊疗能力的患者或可疑者，以及接到村卫生室转诊的高风险人员时，要迅速向县卫生健康行政部门报告。由县卫健局在2小时内安排负压救护车将患者转运到县医院就诊。如没有负压救护车使用普通救护车时，要注意做好司机和医务人员防护。  

（二）有效开展医疗救治。落实“早治疗”和“四集中”要求，坚持中西医结合、中西药并用。县医院要将确诊病例和无症状感染者集中收治，第一时间提供中医药服务，及时收治轻症患者，防止其向重症转化，按照诊疗方案实施同质化、规范化救治，可以转运的重症病例，要集中收治到市级定点医院，对重症患者坚持“一人一策”，实施多学科联合救治，最大限度提高治疗效果。  

（三）严格院感防控。县医院主要负责人是院感防控第一责任人，要指定专人负责本医院及医共体内所有医疗机构的院感防控工作，开展全员培训，落实标准防护措施。进入医疗机构人员均要佩戴口罩、测量体温、出示健康码或其他健康证明、要优化诊疗流程，做好人流、物流管控，减少人员聚集。基层医疗卫生机构要健全感染防控制度，落实医疗器械、污染物品、物品表面地面和空气等的清洁与消毒，以及医疗废物的处置和管理等院内感染防控措施，在接诊新冠感染可疑患者或高风险人员后，要尽快实施环境和设备消杀，并规范处置医疗废物，防止交叉感染。县卫生健康局要组织院感防控专家，组建若干巡查组分区包片定期到县域内医疗机构开展巡查和指导，要覆盖到县级医院、基层医疗卫生机构、村卫生室和诊所等。县疾控中心要指导医疗机构做好疫情发生后的密切接触者隔离和环境消杀工作。  

六、强保障  

（一）组织领导。按照以乡镇为基准划分的四级网格，即乡镇为联防联控一级网格，各乡（镇）党政主要领导为主要责任人；村（社区）为二级网格，村（社区）党组织书记、主任为主要负责人；村民小组为三级网格，村民小组长为主要负责人，农村就近的10-20户为四级网格，网格负责人和管理员由村委会指定明确，落实疫情防控责任制，强化冬春季、节假日等重点时段防控。乡镇疫情防控指挥体系要保持应急状态，实行24小时值班，严格执行“日报告”和“零报告”制度，落实党委政府属地责任、行业部门主管责任、单位主体责任、个人和家庭自我管理责任。完善县级领导分包乡镇、乡镇干部分包村，村级干部分包户的三级网格分包机制，落实乡镇干部、村干部、公安干警、乡村医务工作者和网格员的“五包一”责任制。县乡一体落实县级医疗卫生机构疫情防控的区域防治任务，乡镇一体落实乡镇卫生院的包村任务。健全乡村公共卫生委员会，组织发动群众筑起“村村是堡垒、家家是哨所、人人是哨兵、处处有防范”的多层次全方位防控体系，做好冬春季和春节疫情防控工作。农村基层党组织要切实担负起疫情防控工作领导责任，强化督促检查，发挥好村“两委”、第一书记、驻村干部和广大农村党员的作用，组织动员共青团、妇联等群团组织、道德理事会、红白理事会、农业龙头企业、农民合作社和广大群众开展群防群控，落实好各项防控措施。  

（二）能力保障。加强县乡村三级专业人员样本采集、核酸检测、流行病学调查、环境消杀等技术培训。加强医疗机构和疾控机构采样和核酸检测能力建设，通过调派移动检测力量等方式，乡镇卫生院要具备核酸采样能力，医务人员熟悉掌握诊断标准和排查要求。县、乡镇、村按照一个感染者分别备用隔离房间100间、100间、10间准备。集中隔离场所要满足相关标准要求，配备好工作人员和车辆、消毒剂、隔离服等防疫物资。  

（三）对口帮扶。建立县级医院与乡镇卫生院的对口帮扶关系，通过开展线上培训、派出专家现场指导，派出管理、医疗、护理、检测、院感等人员医疗力量到乡镇卫生院驻点指导，特别是春节期间要加强驻点值班值守。  

（四）物资保障。县指挥部办公室、各乡（镇）负责疫情防控和应急处置工作的经费支持和物资保障，要细化应急预案，逐级开展多部门参与的培训演练，做好增援农村地区疫情防控的准备。落实疫情发生后区域管控的生产生活保障的准备工作，各乡（镇）、各村要以行政村为单位提前准备防护物资，切实做好农产品供应，满足农村居民生活需求，把粮油、蔬菜、肉蛋奶、水产品等农产品纳入疫情防控期间生活必需品保障范围。落实好鲜活农产品运输“绿色通道”政策，各乡（镇）、各部门要维护正常市场流通秩序，确保农产品产销顺畅。在抓好疫情防控的同时，科学合理安排蔬菜、肉蛋奶、水产品等重要农产品生产，强化农作物田间管理，保障农业生产资料物流畅通，不得随意以防疫为借口拦截农资运输车辆。  

（五）督导检查。各乡（镇）、各部门要按照工作方案要求，提前部署，责任到人，将新冠感染疫情防控工作纳入政府考核内容，积极发挥统筹协调作用，指导农村地区抓好疫情防控、农业生产和农产品供给保障工作。要组织开展春节期间新冠感染疫情防控专项督查工作，将农村地区疫情防控作为督查的重点内容，督促指导各地排查风险漏洞，补齐短板弱项，确保及时整改到位。对于工作中存在的不担当、不作为、乱作为、失职渎职等违法违规违纪行为严肃问责。